ประกันสังคมเพิ่มสิทธิรักษาโรคไตฟรีครบวงจร ครอบคลุมผู้ประกันตนมาตรา 33-39 ทุกระยะ
สำนักงานประกันสังคมยืนยันความพร้อมในการดูแลผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และมาตรา 39 ที่ป่วยเป็นโรคไตวายเรื้อรังทุกระยะ โดยเพิ่มสิทธิบำบัดทดแทนไตให้ครอบคลุมทุกขั้นตอนการรักษาโดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย ตามประกาศในวันนี้ (23 กุมภาพันธ์ 2569)
สถานการณ์โรคไตวายเรื้อรังเพิ่มขึ้นต่อเนื่อง
นางสาวกาญจนา พูลแก้ว เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม เปิดเผยว่า สถานการณ์ผู้ประกันตนที่ป่วยด้วยโรคไตวายเรื้อรังมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่งผลกระทบโดยตรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและสร้างภาระทางเศรษฐกิจให้กับประเทศ
สำนักงานประกันสังคมจึงได้ยืนยันความพร้อมในการดูแลผู้ประกันตนทั้งสองมาตราให้สามารถเข้าถึงสิทธิการรักษาโรคไตทุกระยะได้โดยไม่ต้องจ่ายเงิน พร้อมจัดสิทธิบำบัดทดแทนไตอย่างครอบคลุม ซึ่งรวมถึง:
- การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
- การล้างช่องท้อง
- การปลูกถ่ายไต
รายละเอียดสิทธิบำบัดทดแทนไตสำหรับผู้ป่วยระยะสุดท้าย
สำหรับผู้ประกันตนที่ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย สามารถใช้สิทธิบำบัดทดแทนไตได้ดังนี้:
- การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม: อัตราไม่เกิน 1,500 บาทต่อครั้ง ไม่เกิน 4,500 บาทต่อสัปดาห์ หรือเดือนละ 18,000 บาท พร้อมครอบคลุมยาฉีดอิริโธรปัวอิติน (Erythropoietin) ค่าเตรียมหลอดเลือด และเวชภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องตามอัตราที่กำหนด โดยไม่จำกัดระยะเวลา
- กรณีผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี: ได้รับสิทธิฟอกเลือดตามจริง ไม่เกิน 4,000 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 12,000 บาทต่อสัปดาห์ พร้อมยาฉีดอิริโธรปัวอิติน
- การล้างช่องท้องแบบถาวร: ได้รับสิทธิไม่เกินเดือนละ 20,000 บาท พร้อมยาฉีดอิริโธรปัวอิติน และค่าวางท่อไม่เกิน 20,000 บาทต่อรายภายในระยะเวลา 2 ปี หากมีความจำเป็นต้องวางท่อซ้ำภายใน 2 ปี สามารถเบิกจ่ายเพิ่มได้ไม่เกิน 10,000 บาท
- การล้างไตทางช่องท้องด้วยเครื่องอัตโนมัติ: ได้รับสิทธิไม่เกิน 32,700 บาทต่อเดือน พร้อมยาฉีดอิริโธรปัวอิติน
- การปลูกถ่ายไต: ครอบคลุมการรักษาก่อนผ่าตัด ระหว่างผ่าตัด และหลังผ่าตัด รวมถึงการรับยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต
ขั้นตอนการขอใช้สิทธิและช่องทางติดต่อ
เลขาธิการสำนักงานประกันสังคมระบุว่า ผู้ประกันตนที่ประสงค์จะใช้สิทธิบำบัดทดแทนไตต้องยื่นขออนุมัติล่วงหน้าพร้อมเอกสารประกอบ ณ สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ จังหวัด หรือสาขาทั่วประเทศ หรือยื่นผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์โดยสถานพยาบาลที่ขึ้นทะเบียน
ทั้งนี้ สามารถตรวจสอบรายชื่อสถานพยาบาลได้ที่เว็บไซต์ www.sso.go.th หรือสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมผ่านสายด่วน 1506 ตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อให้ผู้ประกันตนเข้าถึงการรักษาอย่างต่อเนื่องและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
มาตรการนี้ถือเป็นความก้าวหน้าสำคัญในการเสริมสร้างระบบสวัสดิการสังคม โดยมุ่งเน้นการดูแลสุขภาพของผู้ประกันตนให้ครอบคลุมและยั่งยืน
